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1 nov 2015

Error habitual en cirugía.




Durante toda intervención, diagnóstica y terapéutica, posición (plano axial respecto al plano de apoyo) y postura (relación entre partes del individuo), con frecuencia no sontenidas en cuenta, lo cual puede traer lesiones en la extructura acial, o columna vertebral, de consecuencias graves.

Cuando el paciente es relajado muscularmente para la realización de la intervención la orobabilidas de las lesiones aumenta en grado sumo.

Toda posición y postura ha de tener en cuenta el alineamiento de las estructuras articulares de las vértebras, de las unidades vertebrales, así como de los segmentos vertebrales, de las "cinturas" entre segmentos, entre columna y miembros a través de caderas y hombros, así como con el cráneo y de este con la articulación maxilo/mandibular/témporo/mandibular.Y entre individuo con su medio a través de los sentidos visual, acústico, sabor/olor, ..., Consciencia, planificación.

Un ejemplo que durante dos años estuvo "dando vueltas" por las lesiones derivadas de una no adecueda posición durante una cirugía abdominal.

Se le realiza una hemicolectomía. Al despertar el paciente refiere dolor en cara antero/externa de muslo hasta rodilla, junto con una pérdida de fuerza para levantar el pié. En los dias que siguen los médicos aprecian edema de ambos piés hasta tobillos, así como una reducción en la sensibilidad plantar. El paciente me refiere que llevaba mas de un año antes de la cirugía que le iban "hinchando" ambos piés motivando el cambio de calzado. Su médico de familia le refirió que la causa del hinchazón de los piés era por la hipertensión que tenía, por lo cual le cambió su medicación anti-hipertensiva por otra que le "eliminaría los líquidos retenidos", no haciendo reducir tal "hinchazón".
El diagnóstico ha sido:
1. Radiculopatía L5 dinámica deficitaria producuda por atrapamiento en el desfiladero del canal vertebral degenerado, consecuencia de no tener alineada la columna vertebral en su segmento dorsal.
2. Radiculopatía S1 bilateral dinámica no deficitaria por atrapamiento ganglionar en los agujeros de conjunción.

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