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28 feb 2014

Columna Vertebral catastrófica.

Mujer de 64 años con dolor en parte externa de pantorrilla izquierda desde hace 11 años. Se le hicieron tres estudios de imagen de la zona que la paciente refiere con dolor y con resultados de normalidad. Se le diagnostica de "dolor neuropático y, desde hace 11 años a tratamiento psiquiátrico por depresión.

Ha tenido un parto natural.

Desde el día que comienza con el dolor la paciente necesita ayuda para dar pequeños pasos, terminando en silla de ruedas y encamada por este tiempo.

La exploración es de una cifosis dorsal y lumbar con rotación izquierda /derecha a nivel dorso/lumbar. Edema de piés y tobillos, siendo de mayor volumen el izquierdo. No tiene arco plantar y muy poca sensibilidad en ambos pies.

El día de la visita se le hace un estudio de imagen de la columna lumbar que se muestra. Tras hidratarla se le hace cirugía a nivel de L5/S1 y L4/L5, por via intra-foraminal izquierda, liberando las raíces S1 y L5, según imagen.

En 24 horas la paciente se pone, sin ayuda, en decúbito prono y se sienta en la cama. Inicia la marcha ayudada, de un brazo.










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