Buscar en este blog

13 nov 2013

Hernia discal. Errores diagnósticos.

Hernias discales.
Causas de error diagnóstico.
TomoDensitoMetría (TDM).
 Fuente: Escáner del raquis lumbar. Autores: J.D. Laredo y M. Bard)

1.- Causas de falsos negativos.
- Nivel de hernia no comprendido en los cortes de la TDM ( fragmento migrado, excluido).
- Hernia dinámica reducida en decúbito.
- Hernia voluminosa en canal estrechó.
- Artefactos (canal estrechó, paciente robusto, paciente obeso).

2.- Causas de falsos positivos.
- Asimetría de corte (mala posición del paciente, escoliosis).
- Inclinación insuficiente del clinostato en L5/S1.
- Artefeactos (fenómeno de endurecimiento del rayo).
- Venas epidurales.
- Raíces conjuntas.
- Quiste aracnoideo.
- Asimetría en el origen radicular.
- Espondilolistesis sobre lisis ístmica.
- Quiste sinoviales articular posterior.
- Segunda lesión epidural (neurinoma, linfoma, metástasis).
- Hematoma extradural crónico.

No hay comentarios:

Publicar un comentario