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13 ene 2013

El no singular caso de la muerte de Madre Grande.

Mi  Madre desde que nació, no fué nacida, se le ha dado por nombre  Marina. El 23 de Enero de 1976
dejó de vivir. El 26 de Diciembre había sido operada de un meningioma del tercio externo del ala menor del esfenoides derecho. Durante un mes estuvo con hipertensión intracraneal producido por un edema cerebral  asfíctico por un compromiso del drenaje venoso del lecho tumoral; el pinza miento quirúrgico de la vena de drenaje del tumor, histológicamente benigno de la dura madre pterigoidea.

El día de su muerte lo ha sido por no saber hacer una intubación teaqueal y masaje externo cardiaco el médico que la asistía.

Hoy, pocos médicos saben hacer una reanimación cardio/ventilatoria.

Hacer permeable la vía ventilatoria y  reactivar un corazón en parada, pocos médicos están hábiles para hacer esta maniobra.

Aún hoy hay médicos que solicitan a quienes están hábiles para hacer la denominada "resuvctación cardio/ventilatoria.

Tal dotiación produce un tiempo en parada superior a los 10
Minutos, cuanto menos. Es práctica habitual que esta reanimación se encargue a médicos de la Unidad de Cuidados Intensivos y Anestesiología.

Sin embargo, se habla de instalar "desfibriladores" para la reanimación eléctrica del trabajo cardiaco en lugares no sanitarios. Y de unidades de transporte urgente a hospitales, de pacientes con accidente cardio/vascular.

Hace unos años hicimos en el Hospital General el cálculo del tiempo medio para realizar una reanimación cardio/pulmonar por parte del Servicio de Reanimación en cada una de las Unidades de Enfermería, en tiempos de 0/6, 6/12,12/18 y 18/25 horas. 
De igual manera hicimos el mismo estudio para saber el tiempo medio de respuesta a la llamada de enfermería por parte de los médicos de guardia. Y, en el Servicio de Neurocirugía, conmigo solamente se hizo cada hora de todo un día de guardia.

Los resultados obtenidos con los médicos de presencia y localizados fuera del hospital, han sido de un gran interés para mi, ya que no se quiso saber por otros . En todos los servicios médicos se hizo el estudio.

Hace dos años visité el nuevo hospital. La estimación que he hecho de los tiempos de respuesta me han preocupado. Preocupación sobrevenida por no encontrar que la administración de la asistencia no tenga en cuenta estas acciones.

Escribo esta nota por leer que está en vías de solución la huelga del HUCA.  Se sigue igual que siempre, igual.

¡Hay que definir la asistencia!.

Es necesaria el análisis profesional de todos los procedimientos.

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