Medidas Pre-, intra- y post- operatorio para reducir el riesgo cardiológico por parte del neurocirujano en la realización de la técnica de cirugía del tratamiento de la entidad "hernia de disco lumbar"
Hidratada, nutrida y descansada.
El paciente se le corrige la postura para tener ventilación costal/nasal.
Vaciado intestinal y vesical.
Decúbito lateral en plano anterior entre 20º y 30º, con flexión de miembros inferiores. Alineación de miembros inferiores. Corrección de la cifosis dorsal y de la lordosis cervical. Re tripulación mandibular.
Elevación toracocefálica lineal a 30º.
Hemostasia venosa por presión.
Con esta posición y postura se hace cirugía de hernia discal lumbar y estenosis degenerativa ,mediante la técnica de nuclectomía por vía intraforaminal, junto con foraminotomia si la condición lo requiere.
La anestesia se hace epidural, a nivel de L3/L4 o, general si la condición del paciente la requiere.
El paciente se pone bípedo entre las dos horas, si la anestesia es epidural, y una hora, si la anestesia es general.
No hay comentarios:
Publicar un comentario